毓璜頂醫院育兒大課堂歸來！快來看看小編為大家帶回來哪些硬貨！

論壇二丫

        天氣預報說今天是近幾十年來最冷的一天

        可是沒錯

        我們的毓璜頂育兒大講堂就定在了今天

        話說定活動的時候天氣預報還沒告訴大家來著

        不過即使是這樣零下16°+大雪的天氣

        依然沒有阻擋爸爸媽媽們想要學習了解添加輔食的信念！

        早上九點，活動現場已然是坐滿了0——18個月的寶寶家長們

        兒保科的劉主任給大家帶來了哪些精彩的輔食經驗和案例分享呢？隨小編一起去看看吧！

        講座最開始，劉主任給大家分享了一個社會普遍現象，現在的孩子吃的太好，物質生活太豐富，反而讓孩子不會吃飯了。而孩子在成長中，添加輔食的過程中，過早或過晚帶來的輔食添加不當引起的生長過緩，是孩子成長中不可逆的遺憾。

        劉主任告訴在座的爸爸媽媽們，孩子從出生到長大，每個階段要食用的食物和經歷的變化，都是他們所必須的，不要因為疼愛而剝奪了孩子成長中的體驗和快樂！

        講座開始的前幾天，就有很多爸爸媽媽在微信上咨詢劉主任各種問題，劉主任把問題整理了出來，現場也將給大家做出解答。

         兒童早期營養到底有多重要？聽聽美國國務卿希拉里克林頓于2010年5月11日在世界援助和救援合作組織（CARE）年會上的講話吧——“現在，我們將歷時6年，耗資630億美元，通過喂養未來計劃，達成營養不良的減少。”“如果你想了解一個國家的穩定性，不要去數它擁有多少現代化的武器，數數那里有多少營養不良的孩子。”

        說起營養不良，是不是很多家長看著自家圓乎乎的寶貝，想著這個事兒可算是跟我家寶貝沒啥關系了！親，營養不良可不僅僅是小蘿卜頭那樣的寶貝啊！營養不良的定義：營養成分攝入不夠，導至發育障礙和健康受損。而營養不良的分類則包括以下三種：

    - 蛋白質和熱量缺乏性營養不良：低體重、生長遲緩、消瘦

    - 微量營養素缺乏性營養不良：佝僂病、貧血、鋅缺乏

    - 肥胖性營養不良

        其實中國兒童營養現狀十分堪憂，據統計得到的數據表明：我國十大城市兩歲以內的嬰幼兒貧血患病率達到24.2%、兒童鈣攝入量只達到推薦攝入量的1/3，維生素A的供給量不足每日建議攝取量60%。農村情況更糟，西部農村的貧血患病率達38%。中國6-24個月兒童貧血率非常高！

        劉主任在這里重點說到，很多四五十歲的人，現在得了高血壓，糖尿病，癌癥等等疾病，他們或許生活習慣很好，從來都口味清淡，不抽煙不喝酒，但是他們還是得了這些疾病，讓他們痛苦不堪甚至英年早逝。這些問題如果追溯到他們的童年時期，一定是跟早期的營養匱乏息息相關的。

        生命早期儲備了多少抵御疾病的能力，那么你成年以后都會反映出來，這就是劉主任給大家講到的兒童早期營養的重要性（DOHaD理論）。

        這是“健康與疾病發育起源”學說。理論上講，除了遺傳和環境因素，如果生命在發育過程的早期(包括胎兒和嬰幼兒時期)經歷不利因素(子宮胎盤功能不良，營養不良等)，將會增加其成年后患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的發病，這種影響甚至會持續好幾代人。

        聽到這里，小編默默的慶幸自己今天有機會坐在這里，以一個活動播報者的身份來用心的聆聽這堂講座。

        其實營養不良，不一定會是立刻就反應出來的，它會分為近期和遠期兩種后果。營養不良的近期后果是：發病率和死亡率的增高、體格發育和精神發育的遲緩。營養不良的遠期后果則是：認知能力的缺損、工作能力和勞動生產率低、成年慢性病危險增高。

        所以寶爸寶媽們，重視起寶貝的營養健康吧！可是也不要片面的以為高營養的東西就是對寶貝好的，真的是要在他需要什么的時候給予他什么，才是最好的選擇。

                           

        這就說到了營養銀行這個概念，這個是什么意思呢？我們的營養投入=營養素+營養行為+營養氣氛。

        這個營養素大家應該都理解吧，就是生命所必須的糖分、脂肪、蛋白質等等，那么這個營養行為和營養氛圍呢？

        說到營養行為，我們經常能看到，一個孩子吃放，全家人仰馬翻。追著趕著，一口一口的往嘴里哄，孩子越大，吃飯越困難。

        接下來劉主任給大家分享了一個她自己的小故事：小時候的她，并不喜歡吃雞蛋，不管多磨有營養價值，吃了就是會很難受，可是她是個很挺好的孩子，父母軟硬并施的商量和規定，讓她一直痛苦的吃著雞蛋。后來她長大了，終于可以自己做主不吃雞蛋了，就再也沒有吃過雞蛋。這還不是重點，重點是，科室里引進了測試身體耐受的儀器，劉主任為自己做了一次身體的食物耐受檢測，發現她自己對雞蛋是過敏的。這就是不好的營養氛圍。

        在不好的營養行為和營養氛圍下成長的孩子，久而久之，孩子生活在情感綁架之下，對這種食物會產生一種抗拒，造成了食物生長債。

        中國的父母，有多少是因為自己辛辛苦苦做好了某樣東西，就無論如何也要讓寶貝吃下去呢？

輔食添加——嬰兒的特殊需要

       什么是輔食？我們先講一下概念吧。

        純母乳喂養——只母乳喂養，沒有添加過維生素、礦物質、益生菌等。VD和水除外。

        全母乳喂養——在母乳喂養的基礎上，添加了其他液體，如維生素，鈣等。

        現在的定義是，所有固體和液體都是輔食，除了母乳和配方奶粉。

        那么為什么要給寶寶添加輔食呢？原因有三個：

        1、當孩子到了4、5個月以后，純乳類（母乳和配方奶）已經不能滿足他的生長需要了。

        2、寶寶孩子的口腔、消化系統需要訓練。最開始，寶寶需要食用泥糊狀的固體來訓練吞咽功能，慢慢的添加固體輔食，就會訓練到他的咀嚼功能，讓下頜骨和牙齒的到鍛煉。輔食不是填到肚子里就算任務完成了，要讓孩子的消化系統得到鍛煉。如果現在不聯系咀嚼，孩子長大以后就容易不停的流口水。咬肌和咀嚼肌鍛煉的不好，還會影響孩子的發音和臉型。

        3、與家人一起吃飯，讓孩子從小養成好的飲食習慣。跟家人一起吃飯是一種情感需要，不要讓加輔食變成孩子的噩夢。劉主任建議大家，如果可以的話，給孩子買一個兒童餐椅，當孩子可以坐穩的時候，把他放在餐椅上跟大人一起吃飯，讓他在這種你一口我一口的氛圍中感受吃飯的樂趣，哪管他吃的滿地滿身都是，也不要緊，這是他在熟悉工具，熟悉這件事情。這對于他來說都是一種探索和歡樂。

        何時應添加輔食？劉主任給大家介紹了幾個要素，大家可以根據自己的實際情況來劃分

        1、當寶寶已經4-6月

        2、寶寶的體重已達到6.5-7.5千克

        3、在需要時將頭轉向食物，吃飽時把頭轉開

        4、當他完成800ml奶量，即使每日喂奶多次，仍有饑餓感

        當這些時候，家長要注意啦，可以考慮給寶寶添加輔食啦！這里劉主任提醒家長們：要注意，如果食物引入時間不當，也會影響孩子的健康。

        Before 3 months添加輔食，有可能造成食物過敏，寶寶腸道感染。也可能直接影響母乳的吸收，使寶寶食物耐受性變差。

        After 7 months添加輔食，則有點晚，這個時候就會造成寶寶營養不足，同時眷戀母乳，難以斷奶。

        輔食添加也是有自己的順序及內容的，下面看看劉主任給出的建議：

        不同質地的食物如何添加？

        應該根據孩子的生長發育特點，從半固體食物慢慢到固體食物。建議孩子6個月時添加半固體食物，比如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥等；孩子7-9個月時可以慢慢添加孩子嚼得動的食物，如煮的很爛的面、碎菜、整個雞蛋、肉末；10-12個月時，大部分的孩子可以慢慢開始吃固體的食物了。

                     

        劉主任給出了一份她自己建議的添加輔食順序，大家可以做一下參考哦！

        米粉→（南瓜—胡蘿卜—地瓜--芋頭—土豆—青菜）→（香蕉—蘋果—桃—橙）→（面粥—面條）→（肉泥—肝泥）→蛋黃→（豆制品—海鮮）

        

        這里要注意哦！如果你的寶寶是過敏體質，或者你的寶寶對某些食物過敏！來來，過敏寶寶的爸媽看過來！

       1歲之內的孩子，特別是目前已有濕疹的孩子不應添加牛奶和相關食品；雞蛋蛋白；帶殼的海鮮；大豆/花生等容易引發孩子過敏的食物。濕疹的孩子要晚些（至少10個月）開始嘗試蛋黃如果蛋黃不耐受，就要堅決停掉！黃豆漿不能給1歲以內的孩子喝，這樣可能會加重過敏——濕疹。孩子的輔食不要太快地增加品種，這樣有助于濕疹的控制。如果寶寶總吃不胖或者過于肥胖，也有可能是因為食物過敏造成，這個也要小心！

        那家長就問啦，過敏的寶寶也要增加營養哇，那過敏寶寶如何添加輔食？別著急，劉主任也給大家講解啦！

        過敏寶寶添加輔食要注意這幾個點：每一樣新輔食連續進食3-7天，添加以后要密切觀察寶寶反應（包括皮膚，大便，情緒，精神狀態）。一旦發現這種食物有問題，那么必須馬上放棄！現在食物如此豐富，很多營養物質都是可以相互替代的，爸爸媽媽們不要擔心這個。如果一種食物測試沒有問題，那么再進行下一種測試，以此類推。但是也要做到交替、輪流的攝入，不要反復大量攝入同一種食物，這樣也會形成易致敏食物。

        這有一份國際容易過敏的食物排行：牛奶、雞蛋、小麥、花生、堅果類、豆類、海鮮。看來大家普遍認為的海鮮還是比較靠后的！

        關于添加輔食方面，劉主任特意介紹了，以900ml乳類為例的正確添加輔食的方法。

        爸爸媽媽們還要注意，不要讓寶寶頻繁的進餐。根據新生兒的胃容量以及胃排空的時間來講安排嬰兒一日六餐有利于消化。要知道不同食物擁有不同的食物能量密度，有的時候我們感覺給寶寶吃了一大碗的稀飯，其實這一碗稀飯的能量密度可能都不如一個雞蛋。所以不能單純的通過總量來判斷孩子這一餐到底吃的飽不飽。

        不管什么年齡段，飲食都都要注意平衡膳食，平衡膳食也有它自己的標準，舉例說明：熱能占推薦攝入量90%-100%，蛋白質占推薦攝入量80%-110%。三大營養素熱量占總熱量的百分比：蛋白質12%-15%，脂肪25%-30%，碳水化合物50%-60%。優質蛋白（動物+豆類）占總蛋白≥50%，動物性食物+豆類供熱占總熱能≥20%。

        輔食添加也是有竅門的，很多爸爸媽媽不得要領，其實沒有那么難的！

        可以試著這樣做：在早餐或中餐時添加輔食，這樣方便家長及時發現食物過敏或是腸胃不適反應。再就是在固定時間喂食固體食物，給寶寶形成習慣。雖然我們不主張強行喂食，但爸爸媽媽們也不要因為困難而放棄。最后就是在喂奶之前給予輔食，正常來講，寶寶在饑餓情況下更易接受新食物。劉主任還建議，可以讓媽媽以外的人給寶寶輔食，不要讓寶寶以為吃了輔食就不能再享用母乳哦。

        講座進行中，家長們紛紛拍照、記錄劉主任的講解內容！

        劉主任給出了幾個比較簡單，常用的寶寶輔食制作食譜，爸爸媽媽們快點給寶貝記錄一下吧！

1．米粉
原料：1匙米粉，溫水
做法：1匙米粉加入3－4匙溫水，靜置后，用筷子按照順時針方向調成糊狀。
2.土豆泥

原料：土豆
做法：將一只土豆去皮并切成小塊，蒸熟后用勺壓爛成泥，加少量水調勻即可。

3.胡蘿卜泥

原料：胡蘿卜

做法：胡蘿卜洗凈去皮切塊，少許油燒熱放入胡蘿卜煸炒，將胡蘿卜蒸熟后用勺壓成泥。

4．梨醬
原料：梨1個
做法：將梨去皮去核，切碎，入鍋煮，待梨酥爛以后，一邊煮一邊用勺子碾壓，成糊狀即可。

5.肝

原料：雞肝

做法：清水洗凈雞肝，去除筋膜，隔水蒸10-15分鐘，用勺將其壓碎

三、輔食營養補充

        我國嬰幼兒輔食添加的現狀是以米粥、面糊或面條湯等谷類為主，缺乏動物類和蔬菜類食物，能量、優質蛋白、微生素和礦物質嚴重不足。烹煮的傳統方法和習慣造成營養素流失，添加不足可導致嬰幼兒出現低體重、生長遲緩、貧血等。改善嬰幼兒輔食添加刻不容緩！

        如果想要給孩子補充鐵，可以參考一下下面的數值：每日補充10mg鐵的食物來源需攝入：5千克牛奶（約20袋）或150克蛋黃（500克雞蛋）或 1.5公斤豆腐或50克豬肝或 700克瘦豬肉或500克海帶。

        活動結束以后，劉主任又單獨拿出時間跟大家分享問題，很多爸爸媽媽都寫下了自己寶寶的情況，針對每個寶寶不同的情況，劉主任再次一一為大家做出了詳細的講解和解決方法。

        最后劉主任告訴大家，不要給孩子一些錯誤的示范，不要用自己的口味去影響孩子的判斷。對于孩子來說，只要不是過敏食物，都應該是香香的，吃飯應該是一件很幸福的事情！要散場的時候，很多家長圍過來，繼續咨詢劉主任問題，熱情的家長都急切的想要了解更多的育兒知識！

        希望所有的寶貝都能在成長中不走錯路，開心成長！

        接下來劉主任還會給大家帶來更多的兒童健康分享講座，大家要記得關注煙臺論壇，關注毓璜頂育兒講壇呀！

只能七個字么

現在看看，當時給孩子買餐椅還是個不錯的選擇，現在孩子吃飯基本不用我愁，我每次就怕他吃太多。

七點后的陽光

我媽每次喂孩子吃飯都是追著喂，孩子跟我和我對象就沒有那些毛病，真是不能讓孩子那樣吃飯，原來這么多危害。拿給我媽看看！

小丑出品

這么看現在孩子是吃的太好了，真不是什么好事兒！

綠咪兒

很實用，很詳細，小編棒棒的！~

論壇二丫

只能七個字么 發表于 2016-1-23 18:54
現在看看，當時給孩子買餐椅還是個不錯的選擇，現在孩子吃飯基本不用我愁，我每次就怕他吃太多。

是啊，劉主任一直強調一定要讓孩子該吃什么的時候吃什么呢。

論壇二丫

七點后的陽光 發表于 2016-1-23 18:55
我媽每次喂孩子吃飯都是追著喂，孩子跟我和我對象就沒有那些毛病，真是不能讓孩子那樣吃飯，原來這么多危害 ...

恩恩！能幫到大家就好！